Антиандрогенные препараты
Содержание
Для здоровья необходимо поддерживать нормальный уровень гормонов в организме человека. Большую роль как у мужчин, так и у женщин играет тестостерон, вырабатываемый надпочечниками и половыми придатками. Еще его называют стероидным андрогеном. Как только данный гормон отклоняется от нормы, начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Здесь уже без антиандрогенных препаратов не обойтись.
Мужской стероид
Именно андрогены способствуют развитию половых признаков у обоих представителей человечества. Только в каждом из организмов он действует по-разному:
- Основные «фабрики» по производству стероидного гормона у мужчин находятся в семенниках и коре надпочечников. Достаточное количество андрогенного фермента в крови предопределяет появление бороды и рост усов, развитые мышцы, голос, окрашенный в низкий тембр;
- У женщин вырабатывается мужской фермент по тому же принципу и теми же органами. Но в их организме стероиды отвечают за регулировку менструального цикла, появление волос в зоне бикини и развитие фигуры по женскому типу.
Андрогены также имеют отношение к выработке других ферментов, влияют на формирование костного скелета, а также регулируют выработку сала и работу потовых желез.
Начинают расти волосы там, где их обычно у женщин не бывает: на спине, животе, грудях, бедрах, лице. Сбой дают железы, вырабатывающие сало, и сразу начинаются проблемы с эпидермальным покровом – развивается себорея, появляются угри и т.п.
Если не обращать внимания на эти симптомы и не провести вовремя лечение, то гормональный дисбаланс приведет к различным патологиям: заболеваниям эндокринным (в частности, к воспалению щитовидной железы), опухолям надпочечников и репродуктивных органов. В итоге у женщины наблюдаются сбои менструального цикла, выкидыши у беременных, бесплодие.
Антиандрогены
Чтобы исправить ситуацию и вернуть баланс гормонов в норму, врачи рекомендуют антиандрогенные препараты для женщин. Они не только помогут снизить уровень мужских ферментов, но и привести их к оптимальной норме. Все препараты антиандрогенного действия ингибируют тестостерон в другой активный гормон, который для женщин безвреден.
К применению андрогенных препаратов показаниями у мужчин являются себорейная и другие виды алопеции, гирсутизм, онкология предстательной железы. Женщинам назначают при лечении бесплодия, эндометриозах, миомах матки. Но лечение подобными препаратами чревато и негативными последствиями:
- у сильной половины человечества наблюдаются изменения предстательной железы, снижается способность вырабатывать полноценное семя, падает либидо, и развивается импотенция;
- у женщин исчезают волосы не только на теле, но и наблюдается развитие алопеции на голове; функция сальных желез снижается, и одновременно тормозится работа яичников.
Но эти побочные действия наблюдаются только в период, когда принимаются гормональные таблетки с антиандрогенным эффектом. Под действием средств стероидные андрогены распадаются на составляющие и достаточно быстро выводятся из организма, не успев серьезно повлиять на работу основных органов.
КОКи
Все оральные контрацептивы комбинированного действия в основе своей содержат антиандрогены – половые женские гормоны этинилэстрадиол и прогестаген. Они способны связываться с андрогенными рецепторами, продуцирующими тестостерон. КОКи отлично снижают уровень мужского фермента в женском организме.
Среди препаратов подобного действия популярными считаются «Жанин», «Логест», «Ярина», «Белара» и другие. Но как бы ни были хороши противозачаточные таблетки, девушкам их следует принимать с осторожностью.
Свойства оральных контрацептивов:
- эстроген, попадающий в печень, стимулирует выработку глобулина, что приводит к снижению тестостерона в крови;
- прогестагены не дают тестостерону перейти в его активную форму;
- препарат снижает выработку мужского гормона в яичниках;
- КОКи являются антагонистами гонадотропных ферментов.
Все препараты, назначаемые при нарушении гормонального фона, подразделяются на 2 разновидности: стероидные и нестероидные. Выпускаются такие средства в различных формах: таблетированные, в виде драже, в капсулах, спреях и растворах для инъекций. Какой из них выбрать, решает только лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей развившейся болезни.
Стероидные препараты
Лекарства стероидного характера созданы на основе синтетических прогестеронов: диеногеста, спиронолактона, ацетата хлормаденона, но чаще всего применяются на практике так называемые ЦПА (ципротерон ацетата).
Особенности некоторых препаратов приведено в таблице ниже.
Стероидные антиандрогенные средства
Наименование | Форма выпуска | Описание | Противопоказания |
---|---|---|---|
«Андрокур» | Таблетки, растворы | Назначают женщинам при: • оволосении на лице и теле (гирсутизме); • развитии облысения по андрогенному типу; • при различных формах акне, сопровождаемых рубцами, узелками, воспалениями; • при стойкой себорее | • при предрасположенностях к тромбозам; • анемии; • сахарном диабете; • проблемах с печенью; • менингомиомах; • при затяжных депрессивных состояниях; • при вынашивании ребенка и во время лактации |
«Диане-35» | Драже | Средство относится к разряду антиандрогенных контрацептивов, которые назначаются для предотвращения беременности в таких случаях: • при оволосении или облысении, развивающемся по мужскому типу; • акне | • при нарушениях в синтезе выработки жира; • при печеночных болезнях; • дерматозах; • онкологии молочной железы; • беременности |
«Климен» | Драже | Помогает предотвратить преждевременное наступление климакса, исключая при этом все его признаки (обильное потоотделение, головокружение, сильное сердцебиение, приливы жара, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость и т.п.). Средство рекомендовано для женщин в репродуктивном возрасте, чтобы устранить кровотечения из матки и отрегулировать цикличность месячных. Оно также помогает снизить сухость слизистых влагалища. Назначают и при предрасположенности к таким онкологическим заболеваниям, как гиперплазия и рак эндометрия. Средство стимулирует выработку коллагенов в тканях, благодаря чему замедляются процессы старения | Нельзя назначать при: • тромбоэмболии и тромбозе; • патологиях, затронувших печень; • потерях крови непонятной этиологии; • опухолях в молочных железах; • беременности |
«Хлое» | Противозачаточные таблетки | Помимо антиандрогенного, обладает еще и гестагенным эффектом. Рекомендации к приему: • при легком гирсутизме; • угревой сыпи; • обильном облысении | Нельзя назначать при: • тромбозах и эмболиях; • различных сердечно-сосудистых заболеваниях; • кровотечениях из матки; • онкологиях с гормональной зависимостью; • мигренях неврологического характера; • беременности; • женщинам после 40 |
Принимая данные препараты, стоит взять во внимание, что их синтетическая основа пагубно влияет на работу ЖКТ, приводя к различным расстройствам данной системы.
Нестероидные лекарства
Нестероидные препараты считаются лучше стероидных, так как являются «чистыми» антиандрогенами с высокой активностью. Они не наделены свойствами андрогенов и обладают избирательностью при связывании с гормонами.
Среди таких лекарств особенно выделяют препараты, представленные в таблице ниже.
Нестероидные антиандрогены
Название | Показания | Противопоказания |
---|---|---|
«Флутафарм» | Назначают при различной степени гирсутизма, сбоях в менструальном цикле | Ограничения приема существуют при сердечно-сосудистых заболеваниях. Противопоказано применение при патологиях почек, печени и щитовидки |
«Флутамид» | Выпускается в виде мази и рекомендован при оволосении лица и тела у женщин | С осторожностью назначают при склонностях к тромбозам и других проблемах кровеносной системы, а также при патологиях сердца. Запрещено принимать при болезнях почек и беременным |
«Дутастерид» | Ингибирует фермент, ответственный за превращение тестостерона в ДГТ. Относится к препаратам узконаправленного действия и не влияет на другие гормоны | Как и любой антиандрогенный препарат применяется с осторожностью. Запрещен беременным и кормящим |
«Метморфин» | Назначают при ожирении, нарушениях метаболизма, сахарном диабете. Снижение уровня инсулина приводит и к спаду выработки активного ДГТ | Малыми дозами считается безопасным, но при частом приеме способен спровоцировать устойчивую диарею. Поэтому принимать следует с осторожностью и только после еды. При заболеваниях печени и сердца данный препарат либо не назначается, либо он принимается строго под контролем врача |
Нестероидные препараты не только помогают наладить гормональный фон, но и участвуют в комбинированной терапии бесплодия, а также лечении ряда онкологических заболеваний.
Растительные препараты
Отдельно можно выделить средства растительного происхождения, дающие антиандрогенный эффект. Правда, противозачаточными свойствами они не обладают, но хорошо помогают восстановить гормональный фон, действуя более мягко на организм, чем КОКи. Список данных препаратов приведен в таблице ниже.
Растительные антиандрогены
Наименование | Особенности |
---|---|
Солодка | Снижает уровень тестостерона у женщин, но для этого необходимы большие дозировки препарата. При длительном применении могут возникнуть побочные эффекты: гипертензия, увеличение кортизола |
Корица | Влияя на выработку инсулина, снижает и мужской гормон. Можно использовать в качестве приправы к углеводной пище или в составе БАДов |
Семена льна | Обладают узконаправленным действием – снижают свободный и общий тестостерон, но не оказывают никакого действия на эстрадиол |
Пион китайский | Способствует выработке эстрогена и снижению уровня тестостерона в женском организме |
Побочные эффекты
Любой из описанных препаратов (особенно противозачаточные таблетки) наряду с восстановлением гормонального фона оказывает побочные действия, которые возникают не только при длительном приеме:
- тошнота и рвота, сопровождаемые диареей;
- истинная или ложная гинекомастия;
- сбои в работе печени и повышение аппетита;
- быстрая утомляемость и бессонница;
- головокружения и головные боли;
- в ряде случаев может развиться катаракта.
Следует взять во внимание, что препараты, дающие антиандрогенное действие, снижают либидо и способность к репродукции у мужчин, а также вызывают беспокойство и приводят к депрессивным состояниям.
Влияют данные средства и на психомоторное восприятие, снижая его скорость. Поэтому на время приема препаратов антиандрогенов необходимо воздержаться от любой деятельности, связанной с концентрацией внимания. Не следует назначать себе самостоятельно данные препараты, особенно если принимаются другие лекарства, с которыми у андрогенов может быть несовместимость.
Видео
https://www.youtube.com/watch?v=DqYr5MW7at4