Гормональное выпадение волос
Содержание
Здоровые, шелковистые и сильные пряди – предмет гордости для многих девушек. Но что делать, когда возникает прогрессирующее выпадение волос? Этиология алопеций часто связана с дефицитом гормонов. Что они собой представляют?
Гормоны (инкреты) – биоактивные соединения, синтезирующиеся в специализированных клетках эндокринных желез. В организме они выполняют много функций (процесс пищеварения, энергетический обмен, зачатие и рождение ребенка, настроение и т.д.).
Инкреты синтезируются в очень малых количествах. С дисфункцией эндокринной системы связано множество заболеваний. Выпадение волос в данном случае – это симптом, а не результат патологии, которую называют «гормональным сбоем». Гормональные причины облысения могут иметь разную этиологию проявления.
Жизненный цикл волос состоит из нескольких стадий:
- І фаза – зарождение и увеличение волосяных луковиц. Это самая длительная фаза, продолжительностью около двух лет;
- ІІ фаза – образование фолликул. Длительность фазы – около трех недель;
- ІІІ фаза – заключительный этап развития луковиц.
Доказано, что у дам волосы растут медленнее, чем у мужчин. Для того чтобы установить физиологическое или патологическое выпадение прядей, нужно подсчитать количество выпавших локонов за день. У здорового человека это число варьируется в диапазоне от 80 до 150 шт.
Этиология гормонального дисбаланса
Медики различают несколько видов облысения: андрогенная, рубцовая, диффузная и гнездная алопеция. Этиология облысения связана с разными факторами. Патологические причины гормонального выпадения волос включают некоторые заболевания, связанные с дисфункцией желез внутренней секреции:
- Стресс. При хроническом недосыпании и регулярных нервных перенапряжениях надпочечники начинают синтезировать «гормон стресса» – кортизол. Он активирует биосинтез тестостерона и его производных;
- Патология щитовидки. Тиреотропные гормоны влияют на углеводный, липидный и белковый обмены. При дефиците инкретов наблюдается интенсивный «волосопад»;
- Неконтролированный прием некоторых медикаментов. Проблемы с волосяной массой также могут возникнуть после курса гормонотерапии или отмены контрацептивов;
- Заболевания надпочечников и яичников. Эти железы отвечают за синтез стероидов. Нарушения в работе эндокринных желез негативно отражаются на состоянии кожи и ее производных;
- Анемия. Низкий уровень железа в плазме крови плохо сказывается на функционировании фолликул. Эту проблему можно решить с помощью железосодержащих медикаментов.
Симптоматика
Если на голове обнаруживается локальное выпадение локонов, это гнездная плешивость. Она опасна тем, что может переходить в генерализированную алопецию. Эта форма заболевания, как правило, диагностируется на фоне эмоционального перенапряжения.
Основные признаки эндокринной дисфункции:
- бессонница;
- головокружение;
- гипергидроз;
- мигрень;
- сниженное либидо;
- огрубление голоса;
- чрезмерная утомляемость;
- артралгия;
- боли при менструации;
- общее недомогание;
- гиперактивность экскреторных желез;
- нервозность.
Гормональные проблемы
Выпадение волос у женщин нередко связано с дисфункцией эндокринной системы, часто наблюдающейся в послеродовой период. Аборт также может стать причиной облысения.
Какие гормоны влияют на выпадение волос? На этот процесс влияют следующие соединения:
- тиреотропный гормон (ТТГ) – образуется в щитовидке;
- дигидротестостерон (ДГТ) – синтезируется в коре надпочечников и гонадах.
При взаимодействии тестостерона с секретом экскреторных желез образуется дигидротестостерон. К этому веществу очень чувствительны фолликулы. Гормон блокирует митотические процессы в луковицах.
Щитовидка и облысение
Если выпадают волосы, то это может указывать на дефицит ТТГ. Эту патологию медики называют гипотиреозом. Основные признаки нехватки тиреотропина в организме:
- беспричинное ожирение;
- интенсивное выпадение волос;
- очаговая алопеция;
- сухость и желтушность (иктеричность) кожного покрова;
- бесплодие.
Повышенное содержание ТТГ не отражается на состоянии волос. Лечением таких аномалий занимается врач-эндокринолог. Для пациентов, страдающих аутоиммунным тиреоидитом, характерно гнездовое облысение.
Будущие мамы часто отмечают, что в период вынашивания ребенка локоны становятся более густыми. Это обусловлено высоким уровнем стероидов в организме. После беременности содержание женских половых гормонов в организме снижается, поэтому локоны начинают выпадать. Послеродовая фаза выпадения волос не требует медицинской корректировки, если ее продолжительность не превышает 8 месяцев.
При использовании некоторых противозачаточных средств развивается гормональный дисбаланс. При жестких диетах организм теряет много жировой ткани, а именно она является депо для многих гормонов, необходимых для нормального функционирования волос. Диетологи установили, что потеря 10 % массы тела практически всегда приводит к развитию гнездной алопеции.
Примечание. Гормональная гнездовая алопеция иногда связана с психоэмоциональными переживаниями, сменой климата, возрастом и химиотерапией.
Стероиды
Низкий уровень прогестерона в крови активирует процесс выпадения волос. Почему? Представленный инкрет ингибирует активность дигидротестостерона (ДГС). Плацента матери в период беременности синтезирует огромное количество прогестерона. Даже если у пациентки нормальный уровень ДГС, в условиях дефицита прогестерона его может оказаться слишком много, так как тестостерон не нейтрализуется. Прогестерон – один из активирующих факторов, который провоцирует интенсивное выпадение волос. Чрезмерное образование эстрогенов в женском организме вызывает вторичное снижение уровня прогестерона, что, в свою очередь, активирует процесс облысения.
Если не хватает эстрогенов, развивается гиперкератоз, сухость кожи, появляются дополнительные морщинки, целлюлит, энурез, разрушение костной ткани. Иногда у девушек наблюдается гипертрихоз, то есть чрезмерное оволосение. Усиленный рост волос сопровождается повышенным потоотделением, нарушением менструального цикла, появлением угревых высыпаний и перхоти. Иногда наблюдается андрогенная алопеция.
Облысение – бич современности, который беспокоит как мужское, так и женское население планеты. У 15 % россиянок диагностируется ярко выраженная алопеция, у 55 % – начинающаяся. Очаги проплешин у мужчин образуются в лобно-теменной зоне головы, у женщин такая тенденция не наблюдается.
Пролактин и соматотропин
Пролактин – гормон, отвечающий за рост молочных желез, синтезируется в аденогипофизе. При чрезмерном образовании гормона возникает гирсутизм, вторичная аменорея, акне и себорея. Взаимодействие инкрета с волосяными луковицами очень сложное. Гиперпродукция пролактина вызывает генерализированную алопецию.
Соматотропный гормон образуется в передней части гипофиза, выделяется в основном в ночное время суток. После 30 летнего возраста активность гормона снижается. Он влияет на функционирование всего организма, активирует рост волос, предупреждает их выпадение.
Диагностика проблемы
Весной чаше всего диагностируются гиповитаминозы и снижение иммунной резистентности. Все это негативно отражается на функционировании многих органов и систем. Кожа и ее производные – не исключение. Многие специалисты отмечают, что сезонное выпадение волос – это норма. Хуже обстоят дела при прогрессивном облысении. Чаще всего в этом виновны инкреты. Как же понять, что проблема именно в них? Профессионально ответить на этот вопрос сможет квалифицированный специалист. Для выяснения этиологии проблемы пациент должен сдать некоторые анализы и пройти аппаратную диагностику:
- общий и биохимический анализ крови и мочи;
- анализ на наличие инфекции и микозов;
- исследование содержания стероидов в организме;
- трихоскопия;
- определение витаминов и микроэлементов;
- трихограмма волос;
- определение уровня железа и ферритина в крови;
- спектральный анализ волос.
Как восстановить гормональный фон
Дисбаланс гормонов – серьезная проблема, требующая много усилий и терпения, ее лучше устранять на ранних стадиях проявления. Многие эндокринологи уверены, что наилучшим методом борьбы с указанным состоянием является прием синтетических гормонов. Лечение гормонального выпадения волос у женщин должно осуществляться профессорами. Выбор способа терапии зависит от формы патологии и степени ее прогрессирования.
Когда необходима гормонотерапия
Прием гормонов, влияющих на выпадение волос у женщин, можно начинать только после полного обследования пациентки у гинеколога и эндокринолога. Гормонотерапия имеет противопоказания:
- сердечно-сосудистая патология;
- период беременности и вскармливания малыша грудью;
- нарушенный гемостаз;
- сахарный диабет;
- гиперхолестеринемия;
- излишний вес;
- серьезные заболевания печени и почек;
- злокачественные новообразования;
- кровотечения из половых органов, не связанные с менструацией.
Пациентов с диагнозом гнездная алопеция лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей патологию, коррекцию функционирования нервной и эндокринной систем. С этой целью применяются препараты брома и гормоны. Неплохой терапевтический результат получают при назначении АКТГ. При необходимости в схему терапии включают стероиды. Для ускорения роста локонов назначают препараты мышьяка в виде таблеток или инъекций. Одновременно применяют препараты раздражающего действия. С этой целью используют пасту Розенталя. Лечение гнездной алопеции также осуществляется с помощью препаратов группы псораленов (Аммифурин, Ламадин, Псоберан, Бероксан, Фотолон, Пувален).
В заключении нужно отметить, что назначение синтетических гормонов при выпадении волос у женщин повышает риск образования тромбов у курящих женщин. При менее серьезных аномалиях, таких как миома матки, эпилепсия, решение о приеме медикаментов принимает доктор.